Новое проспективное исследование, проведённое в Японии, изучило, связано ли употребление рыбы до и во время беременности с гипертензивными расстройствами беременных, включая гестационную артериальную гипертензию и преэклампсию. Исследователи проанализировали данные женщин в Японии, оценив потребление рыбы, а также полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) n-3 и n-6 на разных сроках беременности. Результаты выявили интересную закономерность, которая может иметь значение для питания на этапе планирования и во время беременности.
Гипертензивные расстройства беременных (ГРБ) входят в число наиболее частых осложнений беременности, затрагивая примерно 5–10 % беременностей во всём мире. Такие состояния, как гестационная артериальная гипертензия и преэклампсия, могут иметь серьёзные последствия как для матери, так и для ребёнка. Поскольку рацион питания является потенциально модифицируемым фактором, понимание того, связаны ли определённые особенности питания с риском ГРБ, может помочь в оптимизации прегравидарной подготовки и антенатального ухода. Рыба — важный источник длинноцепочечных n-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), которые ассоциируются со здоровьем сердечно-сосудистой системы, отчасти благодаря их противовоспалительному действию. Однако данные, связывающие употребление рыбы с риском ГРБ, остаются ограниченными.
Чтобы изучить эту взаимосвязь, группа исследователей под руководством научного сотрудника Такуи Иноуэ из отделения акушерства и гинекологии Высшей медицинской школы Университета Гумма (Япония), совместно с профессором Эйдзи Ёсиокой из отделения общественного здравоохранения медицинского факультета Университета Тоямы (Япония) и профессором Кэем Хамадзаки из отделения общественного здравоохранения Высшей медицинской школы Университета Гумма, проверила, связано ли употребление рыбы до и во время беременности с риском ГРБ. Объясняя мотивы исследования, Доктор Иноуэ отмечает: «Учитывая важность n-3 ПНЖК во время беременности, мы давно интересовались тем, как употребление рыбы может влиять на здоровье матери и ребёнка». Исследование было опубликовано в 65-м томе журнала European Journal of Nutrition 8 сентября 2026 года.
Исследователи использовали данные Японского исследования окружающей среды и детей (JECS) — крупной проспективной когорты, включающей 86 009 женщин. Потребление рыбы, а также n-3 и n-6 ПНЖК оценивалось в двух временных точках: в течение года до беременности и в середине-конце беременности. Участниц разделили на пять групп (квинтилей) по уровню потребления и оценили на предмет развития ГРБ в целом и ГРБ с ранним началом.
Результаты выявили интересную закономерность. Доктор Иноуэ делится: «Более высокое потребление рыбы до беременности ассоциировалось с более низкими шансами развития ГРБ с ранним началом, тогда как более высокое потребление во время беременности было связано с более низкими шансами развития ГРБ в целом и ГРБ с поздним началом». Среди всех женщин у тех, кто находился в группе с самым высоким потреблением рыбы до беременности, шансы развития ГРБ с ранним началом были на 34 % ниже (aOR, 0,66). Эта связь была ещё сильнее среди первородящих женщин, у которых шансы были ниже на 43 % (aOR, 0,57). Во время беременности у женщин из четвёртой группы по уровню потребления рыбы шансы развития ГРБ в целом были на 14 % ниже (aOR, 0,86). Более высокое потребление рыбы также ассоциировалось со снижением шансов развития ГРБ с поздним началом на 21 % среди первородящих женщин (aOR, 0,79).
Однако результаты оказались не одинаково убедительными для всех диетических показателей. Связь между общим потреблением n-3 ПНЖК и ГРБ была более слабой и менее последовательной, что позволяет предположить, что наблюдаемая взаимосвязь не может объясняться исключительно общим потреблением n-3 ПНЖК. Эти ассоциации были наиболее выражены среди первородящих женщин и не достигли статистической значимости среди повторнородящих.
Эти результаты могут иметь значение для прегравидарной подготовки и рекомендаций по питанию для женщин, планирующих беременность, а также для беременных. «Употребление рыбы, начиная с периода до беременности, следует и дальше рекомендовать как часть здорового рациона для поддержания нормального течения беременности», — отмечает Доктор Иноуэ. Однако, поскольку это было обсервационное исследование, рацион участниц не контролировался, и результаты не позволяют утверждать, что употребление рыбы напрямую предотвращает ГРБ. Необходимы дальнейшие исследования, включая интервенционные испытания с контролем потребления рыбы, чтобы определить, оказывает ли само по себе употребление рыбы благоприятное влияние на риск развития ГРБ.
В целом, это проспективное когортное исследование показало, что более высокое потребление рыбы до и во время беременности ассоциируется с более низкими шансами развития определённых форм ГРБ. Хотя причинно-следственную связь установить невозможно, полученные данные подтверждают необходимость дальнейшего изучения роли употребления рыбы как части здорового питания на этапе планирования и во время беременности.
Литература
DOI: 10.1007/s00394-026-04103-7
