Всё больше данных связывают фталаты — вещества, используемые при производстве повседневных товаров, таких как упаковка для продуктов, медицинские изделия и игрушки, — с повышенным риском преждевременных родов, бесплодия и других проблем со здоровьем. В ответ на это производители пластика начали заменять фталаты новыми химическими веществами, включая диизононилциклогексан-1,2-дикарбоксилат (DINCH).
Анализ 6 617 беременностей, проведенный под руководством исследователей из NYU Langone Health, связал более высокие уровни DINCH в моче беременных женщин с меньшим весом и размером новорожденных. Каждое десятикратное увеличение воздействия DINCH приводило к снижению веса новорожденного при рождении на 27 граммов.
«Наши результаты свидетельствуют о том, что химическое вещество, продвигаемое как более безопасная замена фталатам и другим пластификаторам, может влиять на то, как дети растут в утробе матери», — сказал ведущий автор исследования Доктор Леонардо Трасанде, профессор педиатрии имени Доктора Джима Г. Хендрика в Медицинской школе Гроссмана Нью-Йоркского университета (NYU Grossman School of Medicine). «Даже небольшие различия в размере при рождении могут иметь значение, поскольку проблемы с ростом плода могут повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, трудностей в обучении, ожирения и других проблем, которые могут проявиться в подростковом и взрослом возрасте».
Лабораторные исследования на животных и клетках человека позволяют предположить, что при расщеплении DINCH в организме его побочные продукты могут вмешиваться в работу гормонов, регулирующих развитие плода, и вызывать воспаление, которое может повлиять на поступление питательных веществ и кислорода к ребенку. В совокупности эти эффекты могут способствовать таким проблемам беременности, как задержка роста плода, высокое артериальное давление во время беременности и преждевременные роды, отметил Доктор Трасанде, который также является профессором кафедры здоровья населения. Небольшой анализ среди беременных женщин, проходящих лечение от бесплодия, также связал более высокое воздействие DINCH с повышенной вероятностью преждевременных родов, однако в текущем отчете этот вывод не подтвердился.
Новое исследование, опубликованное 4 октября в журнале Environment International, является одним из крупнейших на сегодняшний день, в котором изучается, как DINCH может влиять на беременность и размер при рождении. По словам исследователей, это также первая работа, в которой уровень химического вещества измерялся в разные периоды беременности.
Для проведения исследования общенациональная группа ученых использовала данные программы «Влияние окружающей среды на здоровье детей» (Environmental Influences on Child Health Outcomes, ECHO), которая отслеживает здоровье семей от беременности до детского возраста. Участники представляли различные расовые, этнические и экономические группы по всей территории США, что делает результаты более репрезентативными для страны, чем данные предыдущих исследований.
Образцы мочи были протестированы на наличие трех продуктов распада DINCH. У некоторых участниц было взято более одного образца, что позволило исследователям отслеживать воздействие в разные триместры. Затем команда изучила медицинские карты, чтобы узнать вес и длину тела каждого ребенка при рождении. В анализе также учитывались другие факторы, которые, как известно, влияют на размер при рождении, такие как возраст матери, уровень образования и количество предыдущих беременностей.
Согласно результатам, от 50 до 70 процентов беременных женщин, участвовавших в исследовании, имели измеримые уровни побочного продукта DINCH в моче.
Дети, чьи матери имели более высокие уровни DINCH в моче, с большей вероятностью классифицировались как «маловесные для гестационного возраста» — термин, который врачи используют, когда вес новорожденного падает ниже 10-го перцентиля для детей, рожденных на том же сроке беременности.
У мальчиков наблюдались большие различия в длине тела при рождении, в то время как девочки чаще оказывались маловесными для своего гестационного возраста. Воздействие DINCH в течение третьего триместра беременности было более тесно связано с более низким весом при рождении для гестационного возраста, чем воздействие в более ранних триместрах.
Кроме того, матери латиноамериканского происхождения или с более низким уровнем образования чаще имели детей, пострадавших от воздействия DINCH, что, по словам авторов, вызывает опасения по поводу неравенства в уровне воздействия и последствиях для здоровья.
«Эти результаты подчеркивают необходимость более строгого контроля за химическими веществами, используемыми в упаковке пищевых продуктов и других бытовых товарах, требуя их тестирования до того, как они поступят на рынок, а не после того, как будет выявлена их связь с проблемами со здоровьем», — сказал Доктор Трасанде. «Глобальный договор по пластику, который в настоящее время обсуждается в Организации Объединенных Наций, предоставляет ключевую возможность для разработки таких мер».
Тем временем семьи, обеспокоенные добавками к пластику, могут поговорить со своим врачом и рассмотреть шаги, которые могут снизить воздействие, добавил Доктор Трасанде, который также является директором Отдела экологической педиатрии и Центра исследования экологических опасностей Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета.
В дальнейшем авторы исследования планируют изучить другие пластификаторы, используемые в качестве альтернативы фталатам, и более подробно исследовать, как DINCH может замедлять рост плода.
Исследователи предупредили, что анализ не может доказать, что воздействие DINCH напрямую вызывает меньший размер при рождении.
